期刊简介

               1953年4月创刊,中华医学会主办。本刊是我国妇产科学界学术水平最高、影响力最大的专业期刊。以广大妇产科医师为主要读者对象,致力于刊登妇产科学及其相关学科在临床及基础研究中具有创新性的优秀论文。近年来,在中国科技期刊统计源期刊中,本刊的影响因子一直在本学科领域中名列前茅。2006至2011年本刊连续获得中国科协精品期刊工程项目资助。2005年在第三届国家期刊奖评比中,本刊荣获“百种重点期刊”称号。自1992年以来多次荣获新闻出版总署、国家科技部及中国科协优秀科技期刊奖。本刊一直被美国国立医学图书馆医学索引(Medline)、中国科学引文数据库等国内外30余个重要的检索系统收录。                

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  • 杂志名称:中华妇产科杂志
  • 主管单位:中国科学技术协会
  • 主办单位:中华医学会
  • 国际刊号:0529-567X
  • 国内刊号:11-2141/R
  • 出版周期:月刊
期刊荣誉:获国家科委优秀期刊二等奖期刊收录:CA 化学文摘(美), 文摘与引文数据库, 上海图书馆馆藏, 北大核心期刊(中国人文社会科学核心期刊), EI 工程索引(美), 万方收录(中), 知网收录(中), 国家图书馆馆藏, 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CSCD 中国科学引文数据库来源期刊(含扩展版), JST 日本科学技术振兴机构数据库(日), 维普收录(中)
中华妇产科杂志2018年第01期

多囊卵巢综合征辅助生殖治疗策略的优化

魏代敏;潘烨;石玉华

关键词:
摘要:多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是以稀发排卵或无排卵、高雄激素体征或高雄激素血症、B超下卵巢呈多囊样改变为特征的1种疾病,临床表现复杂多样,病因尚未明确,诊断标准也存在诸多争议[1].PCOS是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病,是导致排卵障碍性不孕症的常见原因.基于社区的调查显示,PCOS患者中约72%存在不孕问题,需要接受辅助生殖治疗[2].目前的指南共识推荐诱导排卵治疗作为PCOS不孕患者的一线治疗,而对于那些诱导排卵治疗失败、合并其他不孕因素(如输卵管因素、男方因素、子宫内膜异位症等)或者需要进行胚胎植入前遗传学诊断的患者,则需要行辅助生殖技术治疗.荟萃分析(Meta分析)显示,PCOS患者接受常规体外受精(IVF)治疗时,虽然周期临床妊娠率及活产率较非PCOS患者均无显著差异,但是PCOS患者的周期取消率明显高于非PCOS患者,卵巢过度刺激综合征(OHSS)的发生率也远高于非PCOS患者[3].此外,虽然PCOS患者的获卵数显著高于对照组,但受精卵数却与对照组近似,提示PCOS患者的受精率低于非PCOS对照组,PCOS患者体内异常的内分泌及代谢环境可能对卵母细胞的质量有影响[4].另一方面,虽然不同研究的结果之间存在不一致,但证据表明PCOS患者妊娠后的流产风险高于非PCOS患者[5];有大量的证据一致性地表明,PCOS患者的妊娠期并发症[如妊娠期糖尿病(GDM)、妊娠期高血压疾病(包括子痫前期)、早产等]、围产期并发症(如小于胎龄儿、大于胎龄儿、新生儿ICU住院等)的发生风险显著高于非PCOS患者[6-8].